For More Information Call (512) 474-7337

Surgery Information

Ambulatory surgery centers (ASC) are also known as outpatient surgery centers or same day surgery centers. In simple terms, ASC-qualified procedures can be considered procedures that are more intensive than those done in the average doctor’s office, but not so intensive as to require a facility stay. Avoiding hospitalization can result in cost savings to the party responsible for paying for the patient’s health services. ASCs do not routinely provide emergency services to patients who have not been admitted to the ASC for another procedure.
Information about our surgery center and details about procedures and policies are outlined below.

You will be called the day before surgery between 12-3PM with your child’s arrival time and fasting instructions.

English

Pre-Op Information

Basic Information

THE MEDICAL STAFF

The physician who admits you is responsible for directing your care while you are in the facility. Your physician, as coordinator for your treatment program, should be consulted if you have questions regarding your surgery/procedure.

THE NURSING STAFF

The nursing care is provided by a team of professional registered nurses. The Director of Nursing is responsible for coordinating care in each clinical area. Please feel free to contact your nurse or Director of Nursing if you have questions or concerns.

INTERPRETERS

We realize that not everyone communicates via the same language. We have 24-hour interpretation services for Spanish, and other foreign languages, including sign language.

INFECTION PREVENTION AND CONTROL

Infection prevention and control is extremely important. We use universal precautions on all patients. Patients, visitors and staff must follow any instructions posted near the patient’s care area.

  • Visitors should not come to the surgery center if sick.
  • Anyone coming in contact with your child should wash their hands.
SMOKING POLICY

SPSC is a smoke-free facility. As a healthcare institution, we recognize the hazards of smoking and enforce a ‘No Smoking Policy’. We do not permit smoking inside the building or near any entrances to the facility. For your health and the health of others, smoking is only permitted away from the facility in the designated smoking areas.

VISITATION REGULATIONS
  • Two adults only may accompany each patient. One adult must be the parent or legal guardian and be present in the building at all times.
  • We ask for no visitors and no siblings/other children in the surgery center.
  • Overnight patients are allowed one parent or legal guardian to stay the night, past 9pm.
  • Adults must be dressed appropriately and must wear shirt and shoes.
  • Adults should maintain a quiet environment and avoid unnecessary noise.
  • Adults with colds, sore throats or any contagious disease should not accompany patients.
  • Service animals will be allowed access to the facility in accordance with the Americans with Disabilities Act of 2006. Service animals are working animals, not pets.
WIRELESS INTERNET

SPSC offers wireless Internet access.

FINANCIAL SERVICES

The Business Office of SPSC welcomes you to our facility. Your health and well-being are our primary concern. We hope that the information provided answers questions you have regarding our services, policies and procedures.

The Business Office is open 8:30 am to 5:00 pm Monday thru Friday to handle your billing and collection questions.

PROFESSIONAL PHYSICIAN BILLING

Physicians involved in your care are not employees of SPSC and will bill separately for their services. Below is a list of physicians that may bill you. If you have any questions regarding these bills, you should call the physician’s billing office directly at the telephone number listed on the statement you receive.
1. SURGEON: You will receive a separate bill from your physician/surgeon and his/her assistants.
2. ANESTHESIOLOGIST: This physician specializes in the administration of anesthesia that you may have received during your surgical procedure.
3. CONSULTING PHYSICIAN: Consultation fees will be billed separately when your physician consults with other physicians on your case.
4. PATHOLOGIST: All laboratory procedures and tests ordered by your physician are carefully supervised and interpreted by a pathologist.

PARKING

There is a parking garage across from the Strictly Pediatrics building. We do not validate parking. The businesses nearby do not allow parking for the medical facilities.

SATISFACTION SURVEYS

We care about your opinion of us. That is why we have made it easy for you to give us your comments and to tell us your concerns. Your name will in no way be associated with the results that are provided, unless otherwise specified by you. You will receive a patient satisfaction sheet prior to discharge.

Pre-Op Instructions

The following items will need to be brought with you to your procedures at Strictly Pediatrics Surgery Center:

  1. Insurance Card
  2. Driver’s License (photo ID)
  3. Patients 18 years and older will need to bring their photo ID or driver’s license.

For appointment information or issues related to your care, call 512-474-7337, Monday – Friday, 8:30 a.m. – 5:00 p.m. On rare occasions, it may be necessary for you to leave a message. One of our care providers will return your call as soon as possible. If you have an urgent situation after hours that you think requires a doctor’s attention, please call your physician’s office.

Getting Ready

  • A pre-registration nurse will contact you in the days leading up to the procedure to ask you some questions about your child’s health history, medications (including over the counter and herbal remedies) and suggest ways to get ready for surgery. This information can also be sent to us online via this website.
  • One of our nurses will call you again the day before your child’s surgery. We will confirm your child’s arrival time, and exact times to stop eating solid food and drinking fluids.
  • You will be asked to arrive one and a half hours before your child’s surgery/procedure time.
  • All instructions are for your child’s safety and should be followed or your child’s surgery may not take place. Please ask questions and take notes to be sure you know what to do.
  • If your child gets sick, has a sore throat, cold, fever, etc. tell your child’s surgeon before the day of surgery.
  • Bathe or shower your child the night before to reduce the chance of infection.

Pre-surgery Instructions

For your child’s comfort and safety, there are several factors to keep in mind prior to your child’s surgery/procedure. Please remember, these can affect the recovery time and the results of your child’s procedure. Unless otherwise directed, the following instructions are required for anyone having surgery.

YOUR CHILD MUST NOT EAT OR DRINK ANYTHING AFTER THE TIMES GIVEN BY THE SPSC NURSE.
Surgery may be cancelled or delayed if your child has consumed any food or fluids after the given times.

Day of Surgery

  • REMEMBER: You will be asked to arrive one and a half hours before your child’s surgery/procedure time. Please inquire to be sure you know what time to arrive.
  • Food and drinks are NOT ALLOWED in the waiting room or pre-op/pre-procedure areas.
  • Your child cannot have gum, mints or hard candies.
  • If your child takes daily medication, check with your child’s doctor about what to do the morning of your child’s surgery.
  • Please have no more than two adults accompanying your child. Two at a time may be allowed to visit the patient prior to and after surgery. (see Visitation Policy under Basic Info.)
  • A parent or legal guardian must remain in the facility until the child is discharged.
  • If there is a possibility that your child is pregnant, please be sure to discuss this with your child’s Surgeon and Anesthesiologist.
  • Have your child wear clothing that is easy to take off and put on.
  • Remove all body piercings.
  • If your child wear contacts, bring your child’s case and solution to store them in during surgery.

Pre-Operative Area

After completing registration, patients are escorted to a Pre-operative/pre-procedure area where the nurse will take vital signs and review your child’s health history. (Again: We ask that you not bring ANY food or drink into the waiting room or pre-op areas.) Your child’s surgeon, anesthesiologist and operating room team will visit you and your child in the pre-op area prior to the surgery/procedure.
Your child will walk, ride on the stretcher or be carried back to the OR by the nurse. Parents are NOT allowed in the OR suites or the OR hallway.

Surgery Safety Steps

  • Information on the consent form will be explained to you before you sign it. Be sure you have all your questions answered so you fully understand what will happen and what to expect.
  • We will put an identification band on your child’s arm. Staff will confirm your child’s identity for surgery by asking your child’s family to say your child’s name and birthday (or other identifying information).
  • We will confirm type of procedure or location on your child’s body.
  • If your child’s procedure involves a question of left vs. right or has multiple choice of sites (like fingers and toes), the actual site will be marked on your child’s body by the doctor.
  • Just before the procedure begins, everyone in the operating room will take a short ‘time out’ and check that they are doing the right procedure on the right patient in the right place.

Post-Op Information

After The Procedure

After your child’s surgery or procedure, your child will be taken to the Post Anesthesia Care Unit (Phase I Recovery) until your child is awake. Specially trained nurses will monitor your child’s vital signs while your child recovers from anesthesia. Your child will then be brought to the Phase II Recovery Unit where you will be waiting. Your child will be brought to you as soon as possible since no parents are allowed into the Phase I area. Your child’s vital signs will continue to be monitored, and they will be offered clear fluids to drink.

Plan for your child to go home and rest for the remainder of the day. Your child may feel sleepy and dizzy – THIS IS NORMAL. Follow specific instructions provided by your child’s surgeon regarding diet, exercise, resuming regular medication and gradually resuming normal activity. Contact your child’s surgeon for follow-up appointments as needed.

Call your surgeon’s office or after-hours number if you have any questions when your child gets home and dial 911 if there is a medical emergency.

NPO Times

View Schedule

Overnight Policies & Suggestions

View Our Policies

For our patients spending the night we only allow one adult to spend the night with the child. They must be a parent or legal guardian and must remain in the surgery center at all times. If there is more than one child in the family having surgery, we request one adult per patient. We do not allow other small children or siblings to stay overnight. REMINDER: Visitors are allowed until 9pm.

We will provide all necessary fluid and dinner for the patient during their stay. We also provide a dinner for the parent that will spend the night. Keep in mind that the nutrition in our kitchen is FOR PATIENTS ONLY and parents and visitors must bring or buy their own drinks, snacks and lunch. We cannot provide microwaves and can only refrigerate individually wrapped/sealed items for patients. Since we ask not to bring food or drinks into the Pre-operative areas, we are happy to place them in your overnight room as soon as you arrive.

Your child is welcome to bring comfort items from home such as pillows, blankets, sippy cups, stuffed animals, games, tablets or DVD’s (our TV’s do not play Blu-Ray). We do provide basic cable and DVD players in each room. There are large recliner armchairs available for the parent spending the night. We also have pillows and warm blankets available.

The nurses will monitor your child’s vital signs, hydration, and pain for their entire stay. We will provide all medications as ordered by your child’s surgeon. Before you are discharged we will provide you with detailed instructions and a medication schedule for your child.

If someone is picking you up the next day, we recommend they arrive at SPSC at 6am for your discharge. We do not open prior to 6am.

Español

Información preoperatoria

Información básica

EL PERSONAL MEDICO

El médico que lo admite es responsable de dirigir su cuidado mientras se encuentra en el centro. Debe consultar a su médico, como coordinador de su programa de tratamiento, si tiene preguntas sobre su cirugía / procedimiento.

EL PERSONAL DE ENFERMERÍA

El cuidado de enfermería es proporcionado por un equipo de enfermeras profesionales registradas. El Director de Enfermería es responsable de coordinar la atención en cada área clínica. No dude en ponerse en contacto con su enfermera o con el Director de enfermería si tiene preguntas o inquietudes.

CENTRO DE CIRUGIA AMBULATORIAL

Los centros de cirugía ambulatoria también se conocen como centros de cirugía ambulatoria o centros de cirugía el mismo día. En términos simples, los procedimientos calificados pueden considerarse procedimientos más intensivos que los realizados en el consultorio médico , pero no tan intensivos como para requerir una estadía en el centro. Evitar la hospitalización puede suponer un ahorro para la persona responsable del pago de los servicios de salud del paciente. Los centros ambulatoria no proporcionan servicios de emergencia de manera rutinaria a pacientes que no han sido admitidos en el centro para otro procedimiento.

INTÉRPRETES

Nos damos cuenta de que no todo el mundo se comunica a través del mismo idioma. Tenemos servicios de interpretación de 24 horas del dia para el Español, y otros idiomas extranjeros, incluyendo el lenguaje de señas.
PREVENCIÓN Y CONTROL DE INFECCIONES
La prevención y control de infecciones es extremadamente importante. Utilizamos precauciones universales en todos los pacientes. Los pacientes, los visitantes y el personal deben seguir todas las instrucciones publicadas en la área del paciente.

  • Los visitantes no deben venir al centro de cirugía si están enfermos.
  • Cualquier persona que entre en contacto con su hijo debe lavarse las manos.
POLITICA DE FUMAR

SPSC es una instalación libre de humo. Como institución de salud, reconocemos los peligros de fumar y aplicamos una “Política de No Fumar”. No permitimos fumar dentro del edificio ni cerca de ninguna entrada del edificio. Para su salud y la salud de todos, solo se permite fumar fuera del establecimiento en las áreas designadas para fumar.

REGLAMENTO DE VISITAS
  • Solamente dos adultos en total pueden acompañar al paciente. Por lo menos un adulto debe de ser el padre biologico oh guardian legal y tiene que permanecer en el edificio a todo tiempo.
  • Les pedimos no traer a otros niños/niñas al centro de cirugia y no visitantes porfavor.
  • Los pacientes que se tienen que quedar la noche deben de quedarse con un padre biologico oh guardian legal. Si hay otro adulto acompañandolos el/ella se tiene que ir antes de las 9pm.
  • Los adultos deben vestirse apropiadamente con blusa/camisa y zapatos.
  • Adultos con sintomas de enfermedad como dolor de garganta, congestion nasal, oh alguna otra enfermedad contagiosa favor de no acompañar al paciente a su cita.
  • Animales de servicio pueden entrar al edificio siempre y cuiando esten bajo el Acta de Americanos con Discapacidades 2006.
  • Los animales de servicio son animales de trabajo, no mascotas.
CONEXIÓN INALÁMBRICA A INTERNET

SPSC ofrece acceso gratis al Internet.

SERVICIOS FINANCIEROS

La Oficina de Negocios de SPSC le da la bienvenida a nuestra oficina. Su salud y bienestar son nuestra principal preocupación. Esperamos que la información proporcionada responda a las preguntas que tenga sobre nuestros servicios, políticas y procedimientos.
La Oficina de Negocios está abierta de 8:30 a.m. a 5:00 p.m. lunes a viernes para atender sus preguntas de facturación y cobro.

FACTURACION FISICA PROFESIONAL

Los médicos que participan en su atención no son empleados de SPSC y facturarán por separado por sus servicios. A continuación hay una lista de médicos que pueden facturarle. Si tiene alguna pregunta con respecto a estas facturas, debe llamar a la oficina de facturación del médico directamente al número de teléfono en el estado de cuenta que recibe.

  1. CIRUJANO: recibirá una factura por separado de su médico / cirujano y sus asistentes.
  2. ANESTESIÓLOGO: este médico se especializa en la administración de anestesia que puede haber recibido durante su procedimiento quirúrgico.
  3. MÉDICO CONSULTOR: los honorarios de consulta se facturarán por separado cuando su médico consulte con otros médicos sobre su caso.
  4. PATÓLOGO: todos los procedimientos y pruebas de laboratorio ordenados por su médico son supervisados e interpretados cuidadosamente por un patólogo.
ESTACIONAMIENTO

Hay un estacionamiento frente al edificio de Strictly Pediatrics. No validamos el aparcamiento. Los negocios cercanas no permiten estacionamiento para las instalaciones médicas.

ENCUESTAS DE SATISFACCION

Nos importa tu opinión de nosotros. Es por eso que le hemos facilitado que nos brinde sus comentarios y nos comunique sus inquietudes. Su nombre no se asociará de ninguna manera con las respuestas que proporcione, a menos que usted especifique lo contrario. Recibirá una hoja de satisfacción del paciente antes del alta.

POLÍTICAS Y SUGERENCIAS DE NOCHE

Para nuestros pacientes que pasan la noche, solo permitimos que un adulto pase la noche con el niño. Deben ser padres o tutores legales y deben permanecer en el centro de cirugía en todo momento. Si hay más de un niño en la familia que se realiza la cirugía, solicitamos un adulto por paciente. No permitimos que otros niños pequeños o hermanos se queden a pasar la noche. RECORDATORIO: Se permiten visitas hasta las 9pm.
Proporcionaremos todas las bebidas necesarias y una cena para el paciente durante su estancia. También ofrecemos una cena para los padres que pasarán la noche. Tenga en cuenta que la nutrición en nuestra cocina es SOLO PARA PACIENTES, y los padres y visitantes deben traer o comprar sus propias bebidas, bocadillos y almuerzo. No podemos proporcionar microondas y solo podemos refrigerar artículos envueltos individualmente para pacientes. Como le pedimos que no traiga alimentos o bebidas a las áreas preoperatorias, nos complace colocarlos en su habitación de noche tan pronto como llegue.

Su hijo puede traer artículos de consuelo de la casa, como almohadas, cobija, tazas para bebes, animales de peluche, juegos, tabletas o DVD (nuestros televisores no reproducen Blu-Ray). Proporcionamos cable básico y reproductores de DVD en cada habitación. Hay grandes sillones reclinables disponibles para los padres que pasan la noche. También tenemos almohadas y cobijas.
Las enfermeras monitorizan los signos vitales, la hidratación y el dolor de su hijo durante toda su estadía. Proporcionaremos todos los medicamentos según lo indique el cirujano de su hijo. Antes de que le den el alta, le proporcionaremos instrucciones detalladas y un calendario de medicamentos para su hijo.
Si alguien lo va a recoger al día siguiente, le recomendamos que llegue a SPSC a las 6 am para su alta. No abrimos antes de las 6am.

Instrucciones Pre-Operatorias

Los siguientes artículos deberán llevarse con usted a sus procedimientos en el Centro de Cirugía Estrictamente Pediatría:

  1. Tarjeta de seguro
  2. Licencia de conducir (identificación con foto)
  3. Los pacientes mayores de 18 años deberán traer su identificación con foto o licencia de conducir.

Para información sobre citas o asuntos relacionados con su cuidado, llame 512-474-7337, lunes –
viernes, 8:30 a.m. – 5:00 p.m. En raras ocasiones, puede ser necesario dejar un mensaje. Uno de
nuestros proveedores de cuidados le devolverá su llamada lo antes posible. Si usted tiene una situación
urgente después de horas que usted piensa requiere la atención de un médico, por favor llame a la
oficina de su médico.

Preparandose

  • Una enfermera de pre-registro se pondrá en contacto con usted en los días previos al procedimiento para hacerle algunas preguntas sobre la historia de la salud de su hijo, medicamentos (incluyendo los remedios de venta libre y herbales) y sugerir maneras de prepararse para la cirugía. Esta información también se puede completer en línea y enviarnos desde nuestro sitio web.
  • Una de nuestras enfermeras le llamará de nuevo el día antes de la cirugía de su hijo para confirmer la hora de llegada y las horas exactas para dejar de consumir alimentos sólidos y tomar líquidos.
  • Se le pedirá que llegue una hora y media antes de la cirugía/procedimiento de su hijo.
  • Todas las instrucciones son para la seguridad de su hijo y deben ser seguirse o la cirugía de su hijo puede cancelarse. Por favor, haga preguntas y tome notas para asegurarse de que sabe qué hacer.
  • Si su hijo se enferma, tiene dolor de garganta, resfriado, fiebre, etc. – dígale al cirujano de su niño antes del día de la cirugía.
  • Báña a su niño la noche anterior para reducir la posibilidad de infección.

Instrucciones Previas A La Cirugía

Para la comodidad y seguridad de su hijo, hay varios factores que debe tener en cuenta antes de la cirugía / procedimiento de su hijo. Por favor recuerde que esto puede afectar el tiempo de recuperación y los resultados del procedimiento de su hijo. A menos que se indique lo contrario, se requieren las siguientes instrucciones para cualquier persona que se esté operando.
SU HIJO NO DEBE COMER NI BEBER NADA DESPUÉS DE LOS TIEMPOS DADOS POR LA ENFERMERA.

El Dia De La Cirugía

  • Recuerde: se le pedirá que llegue una hora y media antes de la cirugía/procedimiento del niño. Por favor, pregunte para estar seguro de que usted sabe qué hora de llegar.
  • NO se permita comida o bebidas en la sala de espera o en las áreas pre-operatorias.
  • Su niño no puede tener chicle, mentas o caramelos duros.
  • Si su hijo toma medicamentos diariamente, consulte con el cirujano de su hijo sobre que hacer con los medicamenos la mañana de la cirugía.
  • Por favor no tenga más de dos adultos acompañando a su hijo. Se puede permitir a dos a la vez para visitar al paciente antes y después de la cirugía. (consulte la política de visitas en la información básica.)
  • Un padre o tutor legal debe permanecer en la facilidad hasta que el niño sea dado de alta.
  • Si existe la posibilidad de que su hija esté embarazada, por favor discutirlo con el cirujano y el anestesiólogo de su hija.
  • Viste a su hijo con ropa que sea fácil de quitar y ponerse.
  • Quite todas las joyas incluyendo aretes.
  • Si su hijo usa contactos, traiga el caso y la solución para guardar durante la cirugía.

Área Pre-Operativa

Después de completar el registro, los pacientes son escoltados a la área preoperatoria/preprocedimiento donde la enfermera tomará los signos vitales y revisará el historial de salud de su hijo. (Otra vez: le pedimos que no traiga NINGUN alimento o bebida en la sala de espera o en las áreas preoperatorias.) El cirujano, el anestesiólogo y el equipo de quirófano lo visitarán a usted y a su hijo en el área pre-operatoria antes de la cirugía/procedimiento. Su niño caminará, acostado en la camilla o será cargado a el quirófano. Los padres no están permitidos en las suites o en el pasillo.

Pasos De Seguridad De La Cirugía

  • Se le explicará la información en el formulario de consentimiento antes de firmarlo. Asegúrese de que todas sus preguntas sean respondidas para que entienda completamente lo que sucederá y lo que puede esperar.
  • Pondremos una banda de identificación en el brazo de su niño. El personal confirmará la identidad de su hijo antes de a la cirugía pidiéndole a la familia que diga el nombre y el cumpleaños de su hijo (u otra información de identificación).
  • Confirmaremos el tipo de procedimiento o la ubicación en el cuerpo de su hijo.
  • Si el procedimiento de su hijo implica una pregunta de izquierda a derecha o si tiene múltiples opciones de sitios (como los dedos de las manos y los pies), el médico marcará la area en el cuerpo de su hijo.
  • nmediatamente antes de que comience el procedimiento, todos en la sala de operaciones tomarán un breve “tiempo fuera” y verificarán que estén realizando el procedimiento correcto con el paciente correcto en el lugar correcto

Instrucción Post-Op

Después del Procedimiento

Espués de la cirugía o el procedimiento de su hijo, su hijo será trasladado a la Sala de Cuidados Postanestesia (Recuperación de la Fase I) hasta que su hijo esté despierto. Las enfermeras monitorearán los signos vitales de su hijo mientras se recupera de la anestesia. Su hijo será llevado a la Sala de Recuperación de la Fase II donde estará esperando. Se le entregará a su hijo lo mas pronto como sea possible. No se permite entrar los padres en al área de la Fase I. Los signos vitales de su hijo continuarán siendo monitoreados y se les ofrecerá líquidos claros para beber.

Planee que su hijo se vaya a casa y descanse por el resto del día. Su hijo puede sentirse somnoliento y mareado: ESTO ES NORMAL. Siga las instrucciones específicas proporcionadas por el cirujano de su hijo con respecto a la dieta, el ejercicio, la reanudación de la medicación regular y la reanudación gradual de la actividad normal. Póngase en contacto con el cirujano de su hijo para citas de seguimiento, según sea necesario.

Llame a la oficina de su cirujano o al número de fuera de horario si tiene alguna pregunta cuando su hijo llega a casa y llame al 911 si hay una emergencia médica

Tiempos NPO

Ver tiempos

Políticas de noche

Ver nuestras políticas

Gracias por elegir nuestro centro de cirugía para acomodar a usted y su hijo después de la cirugía.
Para hacer su estancia más confortable, nos gustaría ofrecer las siguientes sugerencias:

  • Traiga almohada favorita de su niño, colcha o juguete. También puede traer una almohada y una colcha para usted mismo.
  • Traiga cambio de ropa para su hijo y tal vez para usted también. Por supuesto traiga artículos de cuidado personal. Puede traer un par extra de piyamas y pampers extras para su hijo.
  • Traiga cargadores para sus electrónicos personales.
  • Traiga películas favoritas de su hijo. Hay una televisión y un DVD en cada habitación. Tenemos una pequeña sala de juegos. Juegos favoritos de su casa le ayudará a pasar el tiempo.

Comidas y snacks

  • Para el paciente, ofrecemos acceso ilimitado a los helados, gelatina, jugo, Powerade® y agua. Además, una comida durante la hora de cena se ofrece para su hijo y un padre. Se limitan a los alimentos suaves a los pacientes que las amigdalas fueron removidas mientras
    que están aquí. Continúa con alimentos blandos en casa. Recuerde, nada duro por 2 semanas después de la cirugía. Además, los médicos recomiendan que eviten todos los alimentos de color rojo por 2 semanas. Alimentos del exterior están permitidos pero por favor nada de olor fuerte o picante.

Visita

  • Un padre debe permanecer en el edificio de la cirugía en TODO momento. Dos adultos pueden permanecer en la sala durante todo el día y solo uno de los padres o Guardián LEGAL durante la noche. Los visitantes son bienvenidos hasta las 9:00pm. Recomendamos que haga planes para el cuidado de sus otros niños.

De Alta

  • Los doctores dejan ir a los pacientes entre la hora de 6:00 y 6:30am. Por favor haga arreglos para salir a las 7:00am.